قسم العدسات اللاصقة

يتم تقسيم العدسات اللاصقة على أساس نوعها، المادة الداخلة في صناعتها والمدة الزمنية اللازمة لاستبدالها، وتعتمد أكثرية الشركات الدولية في صناعة العدسات اللاصقة على أنواع البلاستيك المختلفة ويتم تقسيمها إلى مجموعتين رئيسيتين أي العدسات اللاصقة اللينة (Soft) والعدسات اللاصقة الصلبة (Hard).

وعندما نبدأ الحديث عن العدسات اللاصقة من الضروري توضيح مسئلة هامة ألا وهي عدم إمكانية الاستفادة من العدسات اللاصقة لعلاج اختلالات الرؤية حيث تستخدم العدسات اللاصقة في أكثرية الحالات من الناحية الجمالية أو لتحسين معدل وحدة الرؤية في بعض الحالات التي لا يحصل فيها المريض على معدل الرؤية المطلوبة عن طريق الاستفادة من النظارة الطبية فقط. وقد تتم الاستفادة من العدسات اللاصقة عند الأطفال المصابين بالساد أو الكتاراكت حتى الوصول إلى العمر المناسب والخضوع لعملية زراعة العدسة داخل العين كتقنية مثالية للتخلص من الكتاراكت نهائياً.

يعد سيليكون الهيدروجيل (Sillicon Hydrogel) المادة الرئيسية في صناعة العدسات اللاصقة اللينة أو الـ Soft. يمكن استخدام عدسات سيليكون الهيدروجيل اللينة لتضميد جروح القرنية أو بعد الخضوع لعمليات تصحيح العيوب الانكسارية، كما يمكن الاعتماد على العدسات اللاصقة اللينة كبديل مناسب عن النظارات الطبية في بعض الحالات. تختلف صلاحية العدسات اللاصقة اللينة على اختلاف نوعها من يومية، أسبوعية، شهرية أو سنوية.

تتراوح نسبة الماء في العدسات اللاصقة اللينة من 52 إلى 57 بالمئة. تتميز براحة الاستخدام وسهولة الاعتياد عليها من قبل المريض. تغطي هذه العدسات كامل سطح القرنية وفي العادة لا تسبب أي نوع من الحساسية للعين كأي جسم خارجي للاعتماد في صناعتها على مواد ذات ليونة عالية تستقطب الماء الموجود على القرنية ولذلك تأخذ العدسات اللاصقة اللينة شكل القرنية الكامل بعد وضعها. تعد العدسات اللاصقة اللينة مرتفعة وباهظة الثمن وتحتاج في الأساس لرعاية صحية خاصة وتفقد ميزاتها وخصائصها عند التعرض لدخان السجائر، بخار الماء، رشاشات العطر والمستحضرات التجميلية.

طريقة الاستفادة من العدسات اللاصقة اللينة

  • اعمل في البداية على غسيل اليدين وبدقة
  • تجفيف اليدين باستخدام منديل نظيف وجاف مع الانتباه لعدم بقاء أي أجزاء منه على اليدين
  • من الضروري الانتباه إلى مسئلة تحضير وتهيئة المحلول، صندوق العدسات ومحلول غسيل العدسات وحتى فتح صندوق العدسات قبل الإقدام على غسيل اليدين وتجفيفها بحيث يمكن التقاط العدسات اللاصقة على الفور بعد غسيل اليدين مباشرةً
  • تأكد قبل وضع العدسات اللاصقة على العين من صحة التقاطها حيث يتوجب أن تكون العدسات اللاصقة اللينة المقوسة بشكل مقعر بالكامل (الشكل 1)
  • في حال تموضع حواف العدسة اللاصقة إلى الخلف وخارج العدسة، إعمل على قلب العدسة بحيث تتموضع حوافها إلى الداخل (الشكل 2)
  • لا يسبب الخطأ في وضع العدسات اللاصقة داخل العين إلى أي مشكلة خاصة إلا أنها قد تسبب ضبابية الرؤية بالإضافة إلى تحركها داخل العين وانسدالها من على القرنية

وضع العدسة اللاصقة باستخدام يد واحدة

  • استخدم مرآة محدبة قبل الإقدام على وضع العدسات اللاصقة لامتلاك المرآة المحدية قدرة على التكبير مما يسهل الرؤية
  • ضع العدسة اللاصقة على رأس اصبع السبابة
  • انظر إلى الأمام مباشرةً واسحب الجفن السفلي بالاعتماد على الاصبع الوسطى من نفس اليد إلى الأسفل
  • انظر إلى الأعلى وحدق النظر في نقطة بعيدة ومن ثم قرب العدسة اللاصقة ببطأ للتماس مع القسم الأبيض اللون من العين (الصلبة)
  • مع النظر مجدداً للأسفل تأخذ العدسة اللاصقة مكانها المخصص على القرنية. اعمل على رفع اصبعة السبابة من على العين واترك الجفن السفلي ليعود إلى حالته السابقة. أغلق عينيك لفترة زمنية قصيرة حيث يساعد إغلاق العينين على تموضع العدسة اللاصقة تماماً على القرنية وأخذها الشكل المناسب من خلال الدمع المترشح في العين.
  • في حال عدم النجاح في وضع العدسة اللاصقة داخل العين وبعد المحاولة لمرتين متتاليتين، إعمل على غسيل العدسة اللاصقة مجدداً بمحلول ملحي (9 بالمئة) للحيلولة دون جفاف العدسة اللاصقة على رأس اصبعة السبابة ومن ثم حاول مجدداً
  • في حال سقوط العدسة اللاصقة على الأرض في أي مرحلة كانت، يتوجب غسيل العدسة مجدداً بالاستفادة من المحلول الملحي والمحاولة مجدداً بعد التعقيم

ملاحظات هامة في السلامة

  • اعمل في البداية على تقليل ساعات الاستفادة من العدسات اللاصقة اللينة وحاول زيادة مدة الاستخدام تدريجياً مع مرور الزمن وتأكد من امتلاكك محلولاً مناسباً لحفظ العدسة وتعقيمها  من الضروري نزع العدسات اللاصقة قبل الدخول إلى الحمام، المسبح وقبل الخلود إلى النوم
  • ضعي العدسة اللاصقة أولاً ومن ثم استخدمي المستحضرات أو المساحيق التجميلية وفي حال رغبتك بتنظيف الوجه من المساحيق التجميلية، اعملي على نزع العدسة اللاصقة في البداية
  • امتنع عن تعريض العدسة اللاصقة من أي نوع من مساحيق التجميل أو العطورات

تستخدم العدسات الصلبة أو المعروفة أيضاً باسم Rigid Gas Permeable أو اختصاراً باسم RGP، في علاج اللابؤرية أو الاستجماتيزم الشديد الدرجة في حال عدم القدرة على استخدام العدسات اللاصقة اللينة وبأي شكل كان. تعمل هذه العدسات على تغطية قسم من القرنية فقط وتحافظ على متانتها وشكلها الظاهري أي لا تأخذ شكل القرنية كما هي الحالة في العدسات اللاصقة اللينة. وقد يكون السبب الرئيسي في عدم شيوع استخدام العدسات اللاصقة الصلبة، صعوبة الاستفادة وطول المدة الزمنية اللازمة للاعتياد عليها بالمقارنة مع بقية العدسات اللاصقة اللينة.

من ناحية أخرى تتميز العدسات اللاصقة الصلبة بطول العمر أي يمكن للشخص الاستفادة من العدسات اللاصقة الصلبة لمدة زمنية أطول بالمقارنة مع اللينة بالإضافة إلى مقاومتها العالية في تشكيل الرسوبات على سطوحها المختلفة، سهولة تنظيفها والمحافظة عليها. وفي العادة ينصح أطباء العيون الأشخاص الراغبين في الحصول على معدل ودقة رؤية عالية وبجودة أكبر الاستفادة من العدسات اللاصقة الصلبة.

من أهم المشاكل التي نواجهها في استخدام العدسات اللاصقة الصلبة، المدة الزمنية اللازمة للاعتياد على الاستفادة منها بحيث يتوجب استخدام هذه العدسات يومياً في حال يمكن الاستغناء عن الاستفادة من العدسات اللاصقة اللينة لمدة أسبوع كامل ومن ثم العودة لاستخدامها مجدداً دون المعاناة من أي مشكلة.

في أوائل العام 1981 دخلت أنواع جديدة من العدسات اللاصقة الصلبة الأسواق تمتلك القدرة على توصيل جزيئات الأوكسجين إلى القرنية وتؤمن مقدار الأوكسجين الكافي للقرنية طيلة الليل وقد وصل معدل توصيل الأوكسجين فيها إلى 6 أضعاف العدسات اللاصقة الصلبة القديمة. يجدر بنا هنا الإشارة إلى اختصاص الاختصار DK بقدرة العدسة اللاصقة على عبور الأوكسجين منها للوصول إلى القرنية وتمتلك كل عدسة على اختلاف نوعها والشركة المصنعة عدداً خاصاً بها ويوصي الأطباء باستخدام العدسات الأعلى من 120 DK في حال الرغبة بالخلود إلى النوم مع العدسات اللاصقة (بالطبع يتوجب تجنب الخلود إلى النوم مع العدسات اللاصقة لازدياد احتمال إصابة العين بالانتانات والالتهابات المختلفة).

توجد عدد من عدسات RGP اللاصقة التي تستخدم باستمرار (ليلاً ونهاراً) لمدة 30 يوم عند الأطفال حديثي الولادة والرضع الخاضعين لعمليات الساد الجراحية أو لعمليات تصحيح اللابؤرية (الاستجماتيزم) الناشئة عن الإصابات والحوادث. كما تعد عدسات الأورتولوجي والمعروفة باسم العدسات اللاصقة المشحونة من أنواع العدسات اللاصقة الصلبة والتي انخفض معدل استخدامها خلال السنوات الأخيرة وبشدة بسبب ارتفاع احتمال الإصابة بالانتانات وقرحات القرنية.

ما الفائدة من استخدام العدسات اللاصقة الصلبة بشكل عام؟

يتم صناعة العدسات اللاصقة الصلبة من مواد عالية الكثافة بحيث تحافظ العدسة على متانتها وشكلها الظاهري عند وضعها على القرنية وحتى عند إغلاق العين والرمش مما يؤمن معدل وحدة رؤية أفضل بالمقارنة مع العدسات اللاصقة اللينة. كما تتمتع العدسات اللاصقة الصلبة بطول العمر وإمكانية الاستفادة منها لمدة زمنية طويلة في حال عدم كسرها أو طيها.

لا تتمزق العدسات اللاصقة الصلبة بسهولة ولا تسمح للمواد البروتيئينية والمواد الدسمة الموجودة في الدموع بالاتصال بها على خلاف العدسات اللاصقة اللينة. في الحقيقة يوصي الأطباء باستخدام العدسات اللاصقة الصلبة لدى المرضى غير الحاصلين على دقة رؤية مناسبة باستخدام العدسات اللينة والراغبين بالحصول على معدل وحدة رؤية عالية أو المصابين بالاستجماتيزم (اللابؤرية) غير القابل للعلاج بالاعتماد على العدسات اللينة. كما يتم استخدام العدسات اللاصقة الصلبة كعلاج مناسب في القرنية المخروطية (الكراتوكونوس) وتصحيح الاختلالات البصرية الناتجة عن شيخوخة العين. وأشارت التحقيقات الأخيرة إلى قدرة العدسات اللاصقة الصلبة على الحد من تفاقم درجة حسر البصر عند الأطفال المصابين به في حال الاستفادة منها.

التوصيات اللازمة

اعمل عند شرائك العدسات اللاصقة على التأكد من مراجعة إحدى مراكز المبيعات المعتمدة واحصل على استشارة أطباء العيون المتخصصين الذين يمتلكون الخبرة الكافية في هذه المجالات قبل شراءك العدسات. حاول عدم مراجعة مركز طبي آخر بهدف شراء العدسات اللاصقة في حال وجود قسم لبيع العدسات داخل المركز الطبي الذي خضعت فيه للمعاينة والفحص، بحيث يمكنك عند عدم حصولك على دقة وحدة الرؤية المرجوة مراجعة نفس المركز الطبي لإعادة الفحص والوصول إلى أفضل حل يساعدكم في تحسين معدلات الرؤية.

طريقة الاستفادة الصحيحة من العدسات اللاصقة الصلبة

  • يرجح القيام بوضع العدسات اللاصقة الصلبة أمام سطح نظيف خالي من النتوءات لسهولة إيجاد العدسة اللاصقة في حال سقوطها من على رأس الاصبع أو عند فتح محفظة العدسة
  • اعمل على الاستفادة من مرآة محدبة عند وضع ونزع العدسات اللاصقة الصلبة لقدرة المرآة المحدبة على تكبير الصورة وتسهيل مراحل وضع ونزع العدسة
  • اعمل في البداية على غسيل اليدين وبدقة
  • تجفيف اليدين باستخدام منديل نظيف وجاف مع الانتباه لعدم بقاء أي أجزاء منه على اليدين
  • في حال رغبتك بوضع العدسات اللاصقة في العين اليمنى، اعمل في البداية على حني الرأس قليلاً إلى الوراء وافتح عينك بالكامل ومن ثم استخدم يدك اليسرى في سحب الجفن الفوقاني للعين اليمنى إلى الأعلى قليلاً وضع العدسة اللاصقة على رأس اصبع السبابة لليد اليمنى واسحب الجفن السفلي للعين اليمنى باستخدام الاصبعة الوسطى من اليد اليمنى. اعمل على تقريب اصبعة السبابة تدريجياً من العين مع النظر إليه بثبات ومن ثم ضع العدسة اللاصقة على القرنية تماماً وبدقة
  • يتوجب وضع العدسة اللاصقة على المنطقة المركزية من القرنية وفي حال انحراف العدسة عن مكانها الطبيعي اعمل على لمسها وتحريكها باستخدام رؤوس الأصابع أو عن طريق ملامستها بحواف الجفون حتى تتموضع في مكانها الطبيعي
  • انظر في المرآة وتأكد من مكان العدسة على القرنية، وفي حال انحراف العدسة اللاصقة عن مكانها الطبيعي انظر إلى الجهة المخالفة لجهة انحراف العدسة وحرك العدسة بالاستفادة من حواف الجفن. وفي حال عدم المقدرة على تحريك العدسة أو في حال بعدها عن مركز القرنية، انزع العدسة اللاصقة بالكامل وحاول وضعها مجدداً

نزع العدسات اللاصقة

  • اعمل في البداية على غسيل اليدين بدقة وقم بتجفيفهما باستخدام منديل نظيف وجاف وتأكد من خلو اليدين من أي قطع عالقة فيهما من المنديل ومن ثم انظر إلى العدسة اللاصقة باستخدام المرآة وتأكد من تموضعها في مكانها الطبيعي ومن ثم اعمل على نزع العدسة اللاصقة باتباع إحدى الطريقتين
  • افتح عيناك بالكامل قدر المستطاع حتى يصل الجفن العلوي إلى أعلى القرنية بحيث يمكنك مشاهدة بياض العين ومن ثم اعمل على تثبيت الجفن العلوي بالصلبة (القسم الأبيض اللون من كرة العين) مستخدماً أحد الأصابع وضع رأس الاصبع الأخر على العدسة واسحبها بنعومة إلى جهة زاوية العين ومن ثم اعمل على الرمش ببطأ بحيث تسقط العدسة اللاصقة الصلبة على يدكم الأخرى المفتوحة بالكامل أسفل العين
  • تعتمد الطريقة الثانية على الاستفادة من الأصابع الوسطى لكلا اليدين لفصل الأجفان عن بعضها البعض
  • يتوجب تقريب الأصابع قدر المستطاع من حافة الرموش والضغط على الأجفان للداخل بحيث تذهب حافة الجفن السفلي أسفل العدسة اللاصقة وتسبب نزع العدسة من العين وانفصالها عن القرنية برنامج الاستفادة من العدسات اللاصقة الصلبة يومياً لمدة ساعتين خلال الأسبوع الأول ومن ثم إضافة ساعة واحدة للاستخدام مع مرور كل أسبوع حتى الوصول إلى الاسبوع السابع من الاستخدام بحيث يمكن الاستفادة من العدسات اللاصقة الصلبة لمدة 8 ساعات يومياً.

النظافة والحفاظ على العدسات اللاصقة الصلبة

  • يتوجب نزع العدسة اللاصقة يومياً قبل النوم ووضعها في مكانها المخصص بعد غسلها باستخدام ماء الصنبور أو محاليل الغسيل (المحلول الملحي بنسبة 9 بالمئة) ومن ثم تعقيمها باستخدام محلول التعقيم الخاص بها. من الأفضل الاستفادة من شبكة أو سلة عند غسيل العدسة اللاصقة باستخدام ماء الصنبور لتسهيل العثور عليها في حال سقوطها من اليد. كرر عملية الغسيل والتعقيم في صباح اليوم التالي قبل وضع العدسة اللاصقة على العين.
  • يمكنكم الحصول على المعلومات الخاصة بأنواع المحاليل المستخدمة في تعقيم وغسيل العدسة من المسئولين العاملية في قسم العدسات اللاصقة.
  • اعمل على نزع العدسات اللاصقة دائماً قبل الدخول إلى الحمام أو ممارسة مختلف أنواع الرياضات التي تتطلب الحركة الدائمة والمستمرة.
  • في النهاية وفي حال عدم تمكنكم من التقيد بكافة النقاط المذكورة أعلاه، راجع قسم العدسات اللاصقة الخاص بمستشفى نور الطبي التخصصي والواقع في مدينة طهران العاصمة الإيرانية.

تعد العدسات اللاصقة الهجينة أو الهايبريدية والناتجة عن مزج نوعي العدسات اللاصقة الصلبة واللينة، اختيار مناسب والحل الأمثل للمرضى المصابين باختلالات القرنية كالاستجماتيزم (اللابؤرية) أو القرنية المخروطية (الكراتوكونوس) غير القادرين على تحمل الاستفادة من العدسات اللاصقة الصلبة أو غيرهم من المرضى غير الحاصلين على معدل وحدة رؤية جيدة عند الاستفادة من العدسات اللاصقة الصلبة.

العدسات اللاصقة الملونة ومع أنها قد تكون بحسب رأي المراجع أو الزبون عبارة عن وسيلة تجميلية للاستفادة منها في بعض المناسبات ليس أكثر، إلا أنها أداة طبية لا تخلو كبقية الأدوات الطبية العلاجية من العديد من الأعراض الجانبية التي قد تسبب تغيير في مسيرة حياة الإنسان في بعض الحالات. يعي الأطباء الأعراض الجانبية الخاصة للاستفادة من العدسات اللاصقة ويعملون عند وصفها على التدقيق والبحث في مختلف جوانب القضية بالإضافة إلى تذكير كافة المرضى بعدد كبير من النقاط والمسائل التي يتوجب مراعاتها كالطريقة الصحيحة في وضع العدسة، نزع العدسة، مدة الاستخدام والنقاط الواجب مراعاتها في الحفاظ على نظافة، سلامة وتعقيم العدسات اللاصقة لأكثر من مرة واحدة خلال الجلسة وتقديم ملخص عن أهم الأعراض والعلائم الواجب الانتباه إليها أثناء الاستفادة من هذه العدسات.

تمتلك العدسات اللاصقة الملونة خمسة ألوان رئيسية هي: البني، الأزرق، الأخضر، النحاسي والبنفسجي بالإضافة إلى عدد كبير من التدرجات اللونية الواقعة بين هذه الألوان.

من الضروري وقبل الاستفادة من العدسات اللاصقة الملونة وحتى في حال عدم معاناتكم من ضعف البصر مراجعة قسم العدسات اللاصقة لفحص قرنية العين وأبعادها حيث تختلف أبعاد القرنية من شخص لآخر. لكل عدسة لاصقة أيضاً مجموعة من الميزات، الخصائص والأبعاد التي قد لا تناسب بالضرورة أعين واحتياجات الجميع. أي وبعبارة أخرى قد تناسب العدسة اللاصقة أبعاد القرنية الخاصة بشخص ما ويشعر بالراحة التامة عند استخدامه لهذه العدسات في حين تكون نفس العدسة اللاصقة كبيرة أو صغيرة الأبعاد عن الاستفادة الشخصية منها مما يسبب مضاعفة احتمال ظهور الأعراض الجانبية كالالتهابات والانتانات.

لا يمتلك متخصصي التجميل أو العاملين في الصيدلية العلم الكافي لاختيار نوع وأبعاد العدسة اللاصقة المتناسبة مع أبعاد أعينكم، لذلك تجنبوا الاستماع لنصائحم.

توجد في الأسواق حالياً مجموعة كبيرة من العدسات اللاصقة الملونة المزيفة رخيصة الثمن والتي يستخدم في تركيب ألوانها مجموعة من الملونات والمواد الكيميائية غير المطابقة للمواصفات العالمية والتي تسبب في حال الاستفادة منها التهاب قرنية العين والانتانات المختلفة وفي النهاية انتشار العدوى إلى مختلف أنسجة وأنحاء كرة العين وفقدان جزء من قدرة الرؤية أو العمى الكامل. لذلك ننصحكم أعزائي وعند رغبتكم بشراء العدسات اللاصقة الملونة مراجعة المتاجر أو المراكز الصحية المعتمدة والتي توفر العدسات اللاصقة المطابقة للمواصفات العالمية لتفادي أعراض استخدامها.

يستخدم هذا النوع من العدسات اللاصقة في تصحيح اللابؤرية (الاستجماتيزم) الشديدة جداً للقرنية أو في علاج القرنية المخروطية في المراحل المرضية النهائية.

عدسات PROSE عبارة عن هياكل عدسية تستخدم في علاج اللابؤرية شديدة الدرجة، جفاف العين الشديد، التهابات سطح كرة العين المزمنة واختلالات الأجفان الشديدة الدرجة والملتحمة.

للإجابة الدقيقة عن هذا السؤال يتوجب الإشارة إلى النقاط التالية:

  • تعمل العدسات اللاصقة اللينة الطبية على زيادة مجال الرؤية عند الاستفادة منها في تصحيح العيوب الانكسارية، لأنها تتموضع مباشرةً على القرنية كما أنها تخفي الإصابة بأي اختلال بصري خاصةً من الناحية النفسية عند المريض.
  • لا يشعر المريض بثقل حضور النظارة الطبية على الأذنين والأنف ويتخلص من المشكلات الظاهرية الخاصة بالنظارة الطبية عند الاستفادة من العدسات اللاصقة الطبية.
  • لا يعاني المريض من مشكلات الاستفادة من النظارات الطبية في الأيام الممطرة والضبابية عند استخدامه العدسات اللاصقة كتجمع البحار على عدسات النظارة الطبية وتبللها بقطرات الماء.
  • يمكن للعدسات الطبية اللاصقة تغطية كافة الاختلالات البصرية والعيوب الانكسارية كحسر البصر (قصر النظر) ومد البصر (بعد النظر)، اللابؤرية (الاستجماتيزم)، شيخوخة الرؤية وغيرها.
  • إمكانية تغيير لون العينين من خلال استخدام العدسات اللاصقة الملونة. تمتلك بعض العدسات اللاصقة الملونة إمكانية تصحيح العيوب الانكسارية أيضاً.